岳阳医保个人账户使用范围
岳阳医保个人账户使用范围,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。单位缴纳的基本医疗保险费原则上按比例划入职工个人账户,岳阳医保个人账户使用范围。
医保个人帐户资金主要用于支付符合基本医疗保险规定并属以下范围的费用:
(1)门诊、急诊的基本医疗费用;
(2)住院基本医疗费用中,应由个人自付部分费用;
(3)到定点零售药店购买基本医疗保险用药范围内的药品费用。
医保个人帐户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承,专用于医疗消费,不能挪作他用。医保个人帐户资金不足支付时,由参保人员个人现金支付。
在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。
个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。
医保卡个人医保账户的钱是按月划拨,其中:
1、单位缴纳金额是缴费基数的8%,个人缴纳金额是缴费基数的2%。
2、个人的2%进入医保个人账户(医保卡)。
3、单位划拨的部分也会进入医保个人账户,比例是:45岁以下 0.7%,45岁至退休为1.2%,退休为3.4%;或是45岁以下 0.6%,45岁至退休为1.1%,退休为3.2%。
缴费标准
城镇职工医保由用人单位和职工个人按月按规定共同缴纳。用人单位的缴费率大致为上年度本单位职工工资总额6%-8%(各统筹地区略有差异)。职工个人缴费率为上年度职工本人工资收入的2%。按照规定应由社会养老保险机构按月支付退休费的退休人员个人不缴纳医疗保险费,但应按规定缴纳职工大病医疗互助费。随着经济的发展,用人单位和职工缴费率可作适当调整。
享受退休人员基本医保待遇缴费年限
累计缴费年限男满30年、女满25年(2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或者工作年限,视同基本医疗保险缴费年限),本省实际缴费年限不低于10年,且达到国家法定正常退休年龄的退休人员(男满60周岁,女干部满55周岁,女工人满50周岁),方可享受退休人员基本医保待遇。
医保基金构成
城镇职工基本医保基金实行社会统筹和个人账户相结合,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金和个人账户分开运行。
1、岳阳医保电话查询
岳阳医保局医疗保险统一查询电话:(0730-8216651),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。
2、岳阳医保窗口查询
请携带本人有效证件及医保卡号至岳阳医保中心办公大厅窗口查询。
3、岳阳市医疗保险基金管理服务中心
地址:岳阳炮台山路1号邮编:414000电话:0730-8216651、0730-8225556
岳阳楼区医保中心地址:岳阳楼区医保中心电话:0730-8250197征缴股0730-8215809
云溪区医疗保险基金管理服务中心地址:岳阳市云溪区云中路19号电话:0730-8412135、3230286
君山区医保中心地址:君山区医保中心电话:0730-8178680
职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入统筹基金账户,一部分划入个人账户。单位缴纳的基本医疗保险费原则上按下列比例划入职工个人账户:45岁以下的按本人上年度工资总额的.0.7%左右划入个人账户;46岁以上到退休前的按本人上年度工资总额的1.2%左右划入个人账户;
退休人员按缴费单位上年度职工年平均工资的3.4%左右划入个人账户,但本人退休费高于缴费单位上年度职工年平均工资的,按本人上年度退休费的3.4%左右划入个人账户。具体划入比例由各统筹地区确定,但必须控制在用人单位缴费的30%左右。
个人账户用于支付门诊医疗费和住院医疗费中的个人自付部分。个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转使用和依法继承,一般不得提取现金。职工调动工作时,其个人账户随工作关系一并划转,并继续使用。
文档为doc格式